Главный военврач не хочет подчиняться тем, кого обязан контролировать

Основная причина ухода в отставку начальника ГВМУ МО РФ — возвращение военной медицины в структуру Тыла Вооруженных Сил и лишение ее какой бы но ни было самостоятельности

В Министерстве обороны Российской Федерации грядут крупные перемены - глава ведомства Сергей Иванов начал борьбу с финансовыми нарушениями в своем департаменте. Бригады следователей Главной военной прокуратуры работают в центральных аппаратах многих служб Вооруженных Сил, в том числе в Главном военно-медицинском управлении МО РФ .

Возбуждено два уголовных дела, связанных с незаконным использованием бюджетных средств, и в качестве главного лица в них фигурирует начальник управления генерал-полковник медицинской службы Иван Михайлович Чиж. Сам Иван Михайлович подал рапорт об увольнении с военной службы по состоянию здоровья и в настоящее время находится на стационарном обследовании в Центральном военном клиническом госпитале имени П.В. Мандрыки (ЦВКГ №2), что подтвердил Медновостям источник в ГВМУ.

Многие средства массовой информации напрямую связали эти события между собой и начали привычно смешивать с грязью очередного "проворовавшегося" генерала. Появились предположения о том, что Чиж "спрятался" от следствия и "просто не хочет ходить на допросы", что главный военный медик "по ходу расследования может "переквалифицироваться" в подозреваемого, а то и обвиняемого", а также сведения о том, что с легкой руки и при непосредственном участии руководителя ГВМУ из кармана государства исчезли почти 400 миллионов рублей.

Одним словом, пока что реакция прессы идет по накатанной колее - наворовал генерал и быстренько увольняется, а уж ему-то "нужные" болячки точно найдут, и избежит он сурового, но справедливого возмездия. Очередной "оборотень", только на этот раз в белом халате поверх генеральского мундира.

Однако при ближайшем рассмотрении вырисовывается совершенно другая картина и становятся видны другие, реальные причины отставки главы армейской медицины. Но сначала сделаем первое лирическое отступление и разберемся подробнее, что же такое военная медицина и зачем она нужна в армии.

Что делают медики в армии

Медики в армии были, есть и будут всегда. Какой бы суперсовременной ни была боевая техника, ею должен управлять человек. Как бы эффективно ни "обрабатывалась" вражеская территория огнем артиллерии, авиации и прочих видов и родов войск, ее необходимо захватить, удержать и потом контролировать. Эти задачи тоже выполняет человек. В военной форме, с автоматом и ранцем, рюкзаком или вещмешком за плечами. Одним словом, солдат.

Этого солдата необходимо призвать, обучить, одеть, накормить, вручить ему в руки оружие и боеприпасы, привезти к месту выполнения задачи. Все эти проблемы решают службы обеспечения - вещевая, продовольственная, автомобильная, горюче-смазочных материалов и так далее, и тому подобное. Там тоже работают люди в форме. Кроме того, существуют военные комиссариаты, военные представительства на промышленных предприятиях, военные учебные заведения. Одним словом, Вооруженные Силы страны.

Военная служба сопряжена с прямым риском для жизни и здоровья. Вот как раз охраной жизни и здоровья людей в погонах и занимается военная медицина.

Исторически сложилось так, что медицина в армии была на особом положении. В военное время это вполне объяснимо - именно медицинская служба занимается сбором, эвакуацией и, что самое главное, лечением и возвращением в строй раненых. В годы Великой Отечественной войны военврачи вернули в действующую армию 72 процента раненых и больных - почти 10 миллионов человек.

В мирное время роль армейских медиков не так заметна, но от этого не менее важна. Спросите командира любой воинской части, какой самый страшный кошмар снится ему по ночам. Это будет вовсе не министерская проверка, не очередная недостача на складе и даже не , а самая обычная дизентерия. С проверяющими можно "договориться", недостачу восполнить, солдата вернуть, а вот банальный понос или простуду не остановишь даже самым грозным приказом. И за несколько дней запросто может слечь целый полк.

Ну а если кто-то из заболевших не дай бог умрет, командир рискует лишиться не только погон, но и свободы, что наглядно показали остров Русский и . Не меньше "влетает" отцам-командирам за травмы, особенно связанные с - пресловутой "дедовщиной".

Но если командир не в состоянии остановить или предотвратить болезни в своей части, то военный медик не только может, но и обязан это делать. Именно этому его учат целых семь лет - дольше, чем любого военного специалиста, да и за время службы военврачи неоднократно проходят различные специализации и усовершенствования (медицина, как и любая другая наука, не имеет привычки стоять на одном месте).

Без военного медика не обходится ни одна сторона жизни воинской части. Пока врач или фельдшер не попробует приготовленные для солдат блюда и не запишет в специальной книге "Пища приготовлена доброкачественно, санитарное состояние столовой удовлетворительное", завтрак, обед или ужин не начнется. Рота не начнет мыться в бане, пока медработник не осмотрит каждого солдата и не убедится, что ему выдали свежее белье и никакой сыпи с синяками или вшей с блохами на теле бойца нет. Даже боевые стрельбы или вождение техники запрещены, если рядом нет врача, фельдшера или санинструктора на санитарной машине.

Сделаем второе лирическое отступление и разберемся в еще одном немаловажном вопросе, который сыграл не последнюю роль в уходе генерала Чижа.

К вопросу о начальниках и подчиненных

Понятия "субординация" и "единоначалие" - определяющие в армии. Здесь все построено на приказах и их выполнении. В Уставе внутренней службы - одном из основных законов армейской жизни - говорится: "Начальник имеет право отдавать подчиненному приказы и требовать их исполнения... Подчиненный обязан беспрекословно выполнять приказы начальника. Выполнив приказ, он может подать жалобу, если считает, что по отношению к нему поступили неправильно".

Итак, приказ, каким бы он ни был, должен быть выполнен "беспрекословно, точно и в срок", как сказано в том же уставе. Ответственность за правомочность и законность приказа целиком лежит на начальнике, его отдавшем.

До 1993 года медицина целиком и полностью входила в состав Тыла Вооруженных Сил, то есть непосредственным начальником начмеда воинской части был заместитель командира этой же части по тылу. А вот теперь самое интересное - в введении зампотыла находятся и продовольственная, и вещевая служба, то есть те же столовые и бани, которые должен проверять медик. Получалась мягко говоря неловкая ситуация: врач подчинялся тому, кого обязан контролировать.

Нередко обстоятельства складывались так, что те недостатки, которые выявил медик, ему же самому и приказывали устранять. Грязь в столовой - вперед, доктор, работай. Понятно, что при таком подходе очень у многих военврачей пропадала охота самим себе создавать новый объем работы, которой и без того хватает. Недостатки стали скрывать, что иногда приводило к самым непредсказуемым последствиям.

Офицеры-медики, служившие тогда в Группе советских войск в Германии (ГСВГ), как о чем-то фантастическом и сказочно-недоступном рассказывали о начмедах Национальной Народной Армии ГДР (Volksarmee der DDR), ходивших с книжкой штрафных квитанций и имевших право выписывать немаленький штраф командиру своей части за нарушение санитарно-гигиенических требований. У нас же введение подобной практики казалось еще менее реальным, чем построение коммунизма.

Даешь самостоятельность

Профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач Российской Федерации, лауреат Государственной премии Иван Михайлович Чиж, родившийся в 1949 году, прошел вполне традиционный путь для любого военного медика. После окончания в 1972 году военно-медицинского факультета при Куйбышевском медицинском институте служил войсковым врачом, затем закончил факультет руководящего состава Военно-медицинской академии и начал подниматься по руководящей лестнице.

В 1986 году он стал заместителем начальника, а позже - начальником медицинской службы Туркестанского военного округа. Непосредственно занимался организацией медицинского обеспечения 40-й армии в Афганистане. С 1991 года – первый заместитель начальника тогда еще Центрального военно-медицинского управления Министерства обороны. Не по наслышке зная трудности военной медицины, находящейся в структуре и подчинении Тыла Вооруженных Сил, он приложил все усилия к тому, чтобы армейские медики обрели самостоятельность.

Что и произошло в 1993 году, когда Центральное военно-медицинское управление стало Главным управлением и было напрямую переподчинено министру обороны. Вся медицина была полностью выведена из состава тыловых структур, начмеды частей обрели наконец-то возможность влиять на службы тыла, так как теперь непосредственным начальником для армейского военврача становился командир части.

В том же 1993 году генерал Чиж и возглавил ГВМУ. Медики обрели самостоятельность и, что немаловажно, финансовую независимость, возможность самостоятельно распоряжаться своими статьями в смете расходов Минобороны. В очень непростое для экономики страны время, когда полугодовые задержки денежного довольствия не были в армии редкостью, военная медицина сумела не только устоять, но и развиться, увеличить количество своих лечебно-профилактических учреждений, набрать обороты.

Лечить будем всех

В том же 1993 году был принят первый "Закон о статусе военнослужащих", где среди прочего определялся порядок организации медицинского обеспечения людей в погонах и, что было сделано впервые, членов их семей.

Закон был несовершенен, и неприятные сюрпризы начали сыпаться на военных как из рога изобилия. Первыми удивились члены семей прапорщиков и солдат-контрактников, не обнаружив себя в списке лиц, которым предоставляется бесплатное медициское обслуживание в военно-лечебных учреждениях. За ними удивились и офицеры, обнаружив, что родители являются членами их семей только в том случае, если проживают совместно с офицером и находятся на его иждивении.

Во многих гарнизонах военный госпиталь или поликлиника могли оказаться единственным лечебным учреждением на многие километры, а иногда и десятки километров вокруг. Врач обязан оказывать помощь любому, кто за ней обратится, и в таких юридических тонкостях и хитросплетениях, как статус члена семьи военнослужащего, разбираться иногда просто нет времени.

Военные госпитали и поликлиники продолжали обслуживать всех, кто обращался. Это поддерживал и начальник ГВМУ, который всегда положительно решал вопрос, касающийся обследования или лечения родителей военнослужащих. Как чиновник он поступал, без сомнения, неправильно, но с точки зрения врача и просто человека он был прав. Тем более, что ГВМУ оплачивало все эти расходы из своих же, в том числе и бюджетных средств. Именно это было обнаружено позже Счетной палатой и стало поводом для возбуждения одного из двух уголовных дел против Главного военно-медицинского управления.

Время шло, в России начали развиваться системы обязательного и добровольного медицинского страхования, военно-лечебные учреждения стали получать лицензии, заключать договоры со страховыми компаниями, появились первые заработанные военными медиками "свои" деньги. На них закупались медикаменты и оборудование, модернизировалась материально-техническая база армейской медслужбы. А вот это понравилось далеко не всем.

Ищите деньги

Тыловики и так недолюбливали медиков за то, что те "сбежали", ну а когда у военной медицины появились свои - и очень неплохие - деньги, желание вернуть военврачей обратно и прибрать к рукам их финансы стало просто маниакальным.

Проекты реформы ложились на стол министра обороны один за одним, но в каждом из них обязательно восстанавливался статус кво - медицина возвращалась в Тыл Вооруженных Сил. Генерал Чиж сдерживал натиск сколько мог, но в 1997 году он совершил ошибку, написав на одном из проектов свою резолюцию: "В принципе согласен подчиняться начальнику Тыла как одному из заместителей министра, но с сохранением финансово-хозяйственной самостоятельности".

Этого было достаточно, чтобы в том же году приказом министра обороны переподчинить ГВМУ начальнику Тыла ВС РФ - заместителю министра обороны РФ. Это был шаг назад. Тыловики, поняв, что сопротивление слабеет, начали прессинг по всему полю. Нельзя частично подчиняться кому-либо, равно как и нельзя быть частично беременной. Новые старые начальники стали диктовать военной медицине свои условия - что, где и у кого закупать, по каким ценам, куда направлять заработанные средства.

Сначала это были деликатные советы, потом настойчивые просьбы, превратившиеся в течение последних двух лет в самые настоящие приказы, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Так что закупки оборудования и медикаментов в Латвии на невыгодных для ГВМУ условиях - вынужденный шаг, на который военных медиков подтолкнули "частичные" начальники из штаба Тыла. А ведь именно эти закупки теперь ставятся в вину руководству армейской медицины, именно по этому случаю заведено второе "военно-медицинское" уголовное дело.

Впрочем, на этом тыловики не успокоились, и появился проект очередной реформы, возвращающий всю медицину в состояние "до 1993 года", даже Главное военно-медицинское управление становится снова Центральным, одним из многих тыловых. Документ достаточно быстро получил одобрение во всех инстанциях, и на этот раз согласия начальника ГВМУ никто не спрашивал. Его просто поставили в известность, как подчиненного: вся войсковая медицина снова отдается зампотылам.

Итог известен: не в силах больше противостоять такому натиску и не желая собственноручно губить плоды своего труда, 55-летний генерал-полковник Чиж подал рапорт об увольнении.

Военная медицина у разбитого корыта

Главный военврач не спрятался от прокуроров, просто любой военнослужащий его ранга проходит военно-врачебную комиссию только в условиях стационара, после обязательного всестороннего обследования.

Трудно предположить, что у человека его возраста не найдется какой-либо хронической "болячки", которая позволит уволиться по состоянию здоровья. Уйдет генерал Чиж, и в российской военной медицине закончится короткая эпоха самостоятельности. Медики снова будут исполнять приказы тех, кого обязаны контролировать.

Алексей Водовозов, Mednovosti.ru

Не успели военные следователи разобраться с коррупцией среди командования Липецкого государственного центра подготовки авиационного персонала и войсковых испытаний ВВС РФ («Свободная пресса» подробно написала об этой истории 20 мая в статье «ВВС России: „Откат“ нормальный »), как в Министерстве обороны разразился новый скандал на ту же тему. На сей раз гнездо лихоимцев обнаружено в Главном военно-медицинском управлении (ГВМУ ) ведомства, возглавляемого Анатолием Сердюковым. По подозрению в получении крупной взятки задержан и отстранен от службы начальник ГВМУ генерал-майор медицинской службы Александр Белевитин и его заместитель полковник медицинской службы Алексей Никитин . Как сообщил источник в правоохранительных органах, им «вменяется получение крупной взятки в качестве „отката“ за приобретение медтехники. Также есть ряд вопросов по махинациям с недвижимостью». Уголовное дело в отношении Белевитина и Никитина возбуждено по части 4 статьи 290 УК РФ (получение взятки). Статья предусматривает наказание в виде лишения свободы на срок до 12 лет. Следствие ходатайствует об аресте обоих фигурантов. В том, что суд удовлетворит это ходатайство, сомнений нет.

Вначале несколько слов о том, кто такой 51-летний генерал-майор медицинской службы Белевитин. Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации. Награжден орденами Почета, Красной Звезды, «За службу Родине в Вооруженных силах СССР» III степени, многими медалями, в том числе медалью «За боевые заслуги». В составе спецназа Главного разведывательного управления Генштаба воевал в Афганистане. Естественно, в качестве врача. В недавнем прошлом — начальник клинического отдела Военно-медицинской академии, спустя два года — заместитель начальника Военно-медицинской академии по клинической работе. Затем — начальник этой академии.

Начальником Главного военно-медицинского управления назначен в 2009 году. Принимая во внимание служебную биографию генерала, специалисты с самого начала заявляли, что ничего хорошего от Белевитина на этом посту не ждут. Потому что врачебная работа в уважаемой академии, это, конечно, хорошо. Но чтобы возглавлять всю военную медицину, хорошо бы вначале послужить, скажем, начальником медслужбы округа или флота. Чтобы, так сказать, проникнуться масштабом и сложностью задач.

Прогнозы пессимистов начали сбываться тут же. После прихода в ГВМУ нового начальника, начался форменный разгром медицинского обеспечения в Вооруженных силах. В первый же год работы нового руководства офицерский состав военных медиков был сокращен почти в три раза — с 15,9 тысячи человек до 5,8 тысячи, ликвидированы три военно-медицинских вуза, более 30 госпиталей военных гарнизонов и десятки военных поликлиник в различных регионах РФ . Оставленную Белевитиным Военно-медицинскую академию решено из центра Питера быстренько сплавить в Сестрорецк.

Довершение картины таково: на сегодняшний день 22 процента военных врачей профнепригодны . Это не «Свободная пресса» придумала. Сей прискорбный факт в марте нынешнего года горестно признал заместитель начальника ГВМУ полковник медицинской службы Никитин. Тот самый, что теперь отдыхает на нарах рядом с Белевитиным. «Кое-где наломали дров. Это надо сказать абсолютно честно», — посетовал в том интервью полковник Никитин.

Но за развал порученного дела в России сегодня не сажают. Тогда о каком именно лихоимстве военных медиков на этот раз идет речь? Наверняка это продолжение истории, которая началась летом прошлого года. Тогда глава контрольного управления администрации президента РФ Константин Чуйченко доложил главе государства Дмитрию Медведеву о частых случаях значительного завышения закупочных цен на медицинские томографы. Президент назвал такие факты «циничным воровством» государственных денег и дал указание генпрокурору РФ Юрию Чайке и и.о. руководителя СК РФ Александру Бастрыкину провести расследование и привлечь виновных к ответственности .

Поскольку материалы оказались под контролем администрации президента, машина закрутилась неожиданно быстро. По итогам проверок в целом ряде регионов тотчас были возбуждены уголовные дела. По крайней мере, одно из них касалось военных. Главная военная прокуратура доложила, что Минобороны России в соответствии с государственным контрактом на поставку 35 проявочных машин для рентгеновских пленок заплатило ООО «ИнМедТех» более 26 миллионов рублей. При этом выяснилось, что стоимость закупленного медицинского оборудования была завышена более чем в три раза .

По материалам проверки в отношении ряда должностных лиц главного военно-медицинского управления и управления государственного заказа Минобороны возбуждено уголовное дело по части 3 статьи 286 УК РФ (превышение должностных полномочий с причинением тяжких последствий), сообщала Генпрокуратура.

В сообщении отмечалось, что чиновники военного ведомства и коммерсанты своими незаконными действиями нанесли государству материальный ущерб на сумму свыше 17 миллионов рублей. Фамилии не назывались, но было понятно, что отвечать придется и генералу Белевитину. Закупки оборудования на такие суммы без санкции начальника Главного военно-медицинского управления не совершаются. Хотя, конечно, корыстный мотив его подписи еще требовалось доказать.

Очевидно, предварительное расследование за минувшие полгода подошло к концу. Вот и пришли следователи за Белевитиным и его замом.

В Министерстве обороны эта история тут же вызвала грандиозный переполох. Это стало понятным тотчас же, когда выяснилось, что и мобильные, и служебные телефоны руководителей Управления пресс-службы и информации МО РФ, которые уполномочены в оборонном ведомстве давать комментарии прессе, оказались дружно и надежно отключены . Сотрудники управления рангом пониже на вопрос о внезапно возникшей странной недоступности начальства только посмеивались: «Значит, они знают, что делают».

На сайте Следственного управления появилось сообщение, что задержанные вину признали и начали давать показания. Но и там не стали ни слова добавлять к выверенному официальному тексту.

Все это выглядело довольно странно. Ну, допустим, проворовался генерал-майор. За последние годы в белоснежном здании на Арбате не он первый, не он последний. Чего скрывать-то? Но еще более странно другое. В некоторых вчерашних сообщениях журналистов по горячим следам говорилось, что вместе с генералом Белевитиным и полковником Никитиным якобы задержана и некая чиновница Минобороны Чернова . В тот же день, правда, появились уточнения, что названная дама на самом деле на свободе. Что, правда, не исключает ее активное привлечение к следственным действиям. Ни должность, ни имя авторы не знали. В официальных сообщениях Минобороны и Следственного комитета о ней — ни слова.

Кто такая эта Чернова и каким боком она может быть связана с махинациями в ГВМУ? Рискну предположить, что речь может идти о начальнице Главного организационно-инспекторского управления Министерства обороны Российской Федерации Ольге Черновой . И если так, то возникшая нервозность в Министерстве обороны понятна. И дело даже не в высоком чиновничьем ранге Ольги Николаевны. Дело в том, что она из многочисленной плеяды военных руководителей, которых в МО РФ привел с собою лично Анатолий Сердюков. В бытность его главным налоговиком России, госпожа Чернова возглавляла вначале Управление контроля налоговых органов ФНС, а потом одноименный департамент там же.

Могла Чернова знать о махинациях в ГВМУ? Не исключено. Достаточно заглянуть в официальное положение о Главном организационно-инспекторском управлении МО РФ. В статье 9 к функциям Главного управления, в частности, отнесена «организация и проведение проверок центральных органов военного управления, …анализ результатов проверок по выявленным нарушениям и принятие мер по их устранению». В общем, если руководитель такого уровня даже не знала о злоупотреблениях, которые выявила Главная военная прокуратура, то за это тоже положено отвечать. Ну, а если знала ?

Если в этой коррупционной истории и в самом деле замешана Ольга Чернова, то «дело врачей» неизбежно бросает тень и на всесильного министра обороны. В такой ситуации участь руководства Управления пресс-службы и информации МО РФ незавидна. Сболтнешь лишнее журналисту — завтра окажешься на улице. По-человечески, коллег понять можно. Хотя и противно все это.

Странные связи

В пятницу в «деле врачей» появились новые скандальные подробности. СМИ сообщили, что для задержания генерала-взяточника Александра Белевитина и его подчиненного полковника Алексея Никитина пришлось сформировать 15 оперативных групп. По предположению следствия, по такому количеству адресов могли в то утро находиться подозреваемые. Причем, как в Санкт-Петербурге, где располагаются служебные кабинеты и квартиры обоих военных, так и в Москве, где у обоих другое собственное жилье. В Петербурге военных не оказалось, так как еще 30 мая, как пояснили родственники, генерал и полковник срочно уехали в Москву, где их и взяли.

Никитина задержали в тот момент, когда он выходил из подъезда дома в Головинском районе. Полковник пытался оказать сопротивление спецназовцам, затеяв драку. Белевитина схватили в доме на Рубцовской набережной, где проживает его коллега, начальник Главного организационно-инспекторского управления Минобороны Ольга Чернова. Что в столь ранний час Белевитин делал у госпожи Черновой — с этим еще предстоит разобраться. После того, как дверь в квартиру едва не проломили с помощью тарана, военный медик сам открыл ее и сдался.

Достоянием гласности стали и сведения вовсе уж злодейского характера. Руководитель Главного военно-медицинского управления Минобороны России генерал-майор Александр Белевитин мог планировать убийство бывшего заместителя министра здравоохранения Романа Вилькина, единственного свидетеля незаконной сделки о закупке медицинского оборудования на 120 миллионов рублей. Об этом в Московском военном гарнизонном суде, где решался вопрос об аресте генерал-майора, заявили следователи.

В адрес свидетеля, по их данным, неоднократно поступали угрозы. Убить его арестованные планировали под видом оказания медицинских услуг.

Эту информацию следствие получило благодаря прослушке. Прослушка также показала, что еще в марте подсудимые предполагали, что их ждут крупные неприятности. И даже обсуждали, какие нужно давать показания по этому делу.

На самом верхнем фото: начальник ГВМУ генерал-майор медицинской службы Александр Белевитин

ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ СССР (ЦВМУ МО СССР) - центральный орган управления медицинской службой Вооруженных Сил СССР.

С победой Великой Октябрьской социалистической революции первоочередной задачей в области военной медицины явилась коренная перестройка старого государственного аппарата и прежде всего устранение пагубной многоведомственно-сти в руководстве военно-медицинской службой. В качестве первых шагов были предприняты меры по реорганизации Главного военно-санитарного (до 1909 года военно-медицинского) управления, существовавшего в русской армии. Военно-медицинской организации дореволюционной русской армии были свойственны глубокие пороки, обусловленные характером, общественно-социальных отношений и государственного строя, экономической отсталостью России, бездушно-бюрократическим отношением правящих кругов к нуждам личного состава армии. Руководство различными сторонами деятельности военно-медицинской службы было разобщено, рассредоточено по различным министерствам и ведомствам. Так, эвакуационное дело находилось в ведении Генерального штаба, а военно-санитарные управления округов подчинялись Главному военно-санитарному управлению (ГВСУ) лишь по отдельным вопросам, санитарные части фронтов не были подчинены ему вовсе. Даже военно-госпитальное дело было передано ГВСУ лишь незадолго до первой мировой войны - в 1911 году.

4(17) декабря 1917 года В. И. Лениным был подписан декрет Совета Народных Комиссаров РСФСР «О назначении Коллегии для заведования Главным военно-санитарным управлением» в составе врачей М. И. Барсукова, И. С. Вегера,

А. Н. Винокурова и М. В. Головинского. В январе 1918 года декретом Совета Народных Комиссаров РСФСР учрежден высший медицинский орган рабоче-крестьянского правительства - Совет врачебных коллегий (см.). В его состав вошли медицинские коллегии всех народных комиссариатов, в том числе и коллегия ГВСУ. Аппарат ГВСУ укреплялся врачебными кадрами, преданными революции, в его деятельность настойчиво внедрялись принципы советской системы руководства делом здравоохранения. В августе 1918 года ГВСУ вошло на правах самостоятельного отдела в учрежденный, согласно принятой в июле 1918 года Конституции РСФСР, единый государственный орган руководства советским здравоохранением - Народный комиссариат здравоохранения РСФСР. Возникла система двойной подчиненности ГВСУ - с одной стороны, оно подчинялось наркому здравоохранения (начальник ГВСУ был одновременно заместителем наркома здравоохранения), с другой - должно было выполнять указания народного комиссара по военным делам (позже - народного комиссара по военным и морским делам). Двойное подчинение вносило определенную сложность в деятельность аппарата ГВСУ, но в то же время это позволило в трудный период иностранной военной интервенции и Гражданской войны собрать воедино и наиболее эффективно использовать силы и средства гражданского и военного здравоохранения для медицинского обеспечения действующей армии, борьбы с эпидемиями. В этот период ГВСУ сосредоточило руководство всеми сторонами деятельности военно-медицинской службы как в тылу, так и на фронтах. В сентябре 1918 года ему было полностью передано руководство всеми вопросами эвакуации раненых и больных. В 1920 году был издан приказ Революционного военного совета Республики (РВСР), согласно которому ГВСУ объединило военно-санитарное дело всех родов оружия и всех комиссариатов. В 1929 году постановлением ЦИК и СНК СССР ГВСУ (переименованное к этому времени в Военно-санитарное управление РККА) было передано из Наркомздрава в полное подчинение народному комиссару по военным и морским делам. В последующем организационно-штатная структура и наименование ГВСУ изменялись и совершенствовались в соответствии с развитием военного дела и военной медицины. Возглавляли управление видные деятели военной медицины: М. И. Баранов (1918-1920 годы и 1928-1937 годы), 3. П. Соловьев (1920-1928 годы), Е. И. Смирнов (1939-1947 годы и 1955-1960 годы),Н. И. Завалишин (1947 -1952 годы), П. Г. Столыпин (1952-1955 годы) и др.

В самом начале Великой Отечественной войны, в августе 1941 года, в связи с резким усложнением задач военно-медицинской службы и необходимостью осуществления оперативного управления ею в исключительно трудных условиях Санитарное управление Красной Армии было реорганизовано в Главное военносанитарное управление. В его состав вошли: управления - лечебноэвакуационное, кадров, снабжения медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом и ряд отделов. Кроме того, в штат ГВСУ входили главные медицинские специалисты - хирург, терапевт, инфекционист, токсиколог и др. Главные медицинские специалисты являлись консультантами, организаторами и инспекторами по разным отраслям военной медицины. В ходе войны в штат ГВСУ были введены противоэпидемическое управление и ряд отделов. На ГВСУ было возложено руководство всей деятельностью военно-медицинской службы и прежде всего организация мед. обеспечения действующей армии, руководство эвакуацией раненых и больных, организация лечебной помощи, санитарного надзора и мероприятий по противоэпидемическому и санитарно-химическому обеспечению Красной Армии. ГВСУ сыграло важную роль в организации развертывания сил и средств медицинской службы с началом войны, в налаживании всей работы мед. состава действующей армии, в быстрейшем внедрении в практику и наиболее полной реализации системы этапного лечения раненых и больных с эвакуацией их по назначению (см. Система лечебно-эвакуационного обеспечения). На протяжении Великой Отечественной войны ГВСУ осуществляло высококвалифицированное и эффективное руководство деятельностью мед. службы в действующей армии и в тылу страны, координировало и направляло работу органов управления медицинской службы фронтов, армий, а также эвакопунктов, разрабатывало и внедряло в практику медицинского обеспечения передовые принципы и методы работы, обеспечивало медицинскую службу всем необходимым.

Исключительно важное значение для совершенствования медицинского обеспечения действующей армии имели инструктивные документы, разрабатывавшиеся ГВСУ на основе анализа состояния дел на местах практически по всем направлениям деятельности медицинской службы, а также служебные письма начальника ГВСУ. Так, только в 1942 году в действующую армию были направлены директивы и циркулярные письма, посвященные: специализированной помощи раненым, начиная с армейского района; остановке кровотечения; проникающим ранениям живота; учету, диагностике, профилактике и лечению шока и др.

Важное значение имела работа Ученого медицинского совета при начальнике ГВСУ, объединившего крупнейших ученых и специалистов военной медицины. В Ученый совет входили: Е. И. Смирнов (председатель), H. Н. Бурденко, H. Н. Аничков, М. Н. Ахутин, Т. Е. Болдырев,В. И. Воячек, С. С. Гирголав, Н. И. Завалишин, Ф. Г. Кроткое, П. А. Куприянов, Л. А. Орбели, В. Н. Шамов, В. Н. Шевкуненко и др. (см. Медицина военная). В период Великой Отечественной войны состоялись три расширенных пленума Ученого медицинского совета (5, 6 и 7-й), активно работали его секции. Внедрению в практику мед. обеспечения положений единой военно-полевой медицинской доктрины содействовали 5-й и 6-й пленумы Ученого медицинского совета, проведенные в феврале и августе 1942 года. На них были рассмотрены такие важнейшие проблемы военной медицины, как организационные основы медицинского обеспечения боевых действий войск, патогенез, клиника и лечение травматического шока, лечение легкораненых; были подведены первые итоги деятельности медицинской службы в Великой Отечественной войне, намечены пути дальнейшего совершенствования мед. обеспечения войск, в частности заложены принципиальные основы организации специализированной медпомощи. Решения и рекомендации пленумов Ученого медицинского совета в короткие сроки доводились до всего мед. состава Вооруженных Сил.

Успешному решению задач, стоявших в годы Великой Отечественной войны перед ГВСУ, во многом способствовало привлечение к руководству медицинской службой организаторов, специалистов, ученых, обладавших большим опытом, высокой квалификацией, всесторонней подготовкой. На протяжении всей войны ГВСУ возглавлял Е. И. Смирнов. Главными медицинскими специалистами были видные ученые - главным хирургом Красной Армии H. Н. Бурденко, главным терапевтом - М. С. Вовей, главным эпидемиологом - И. Д. Ионин, Т. Е. Болдырев (он же начальник противоэпидемического управления), главным гигиенистом - Ф. Г. Кротков, главным токсикологом - Ю. В. Другое. Большой вклад в организацию мед. обеспечения боевых действий войск, в четкую и эффективную работу органов ГВСУ внесли: Н. И. Завалишин, Ю. М. Волынкин, П. М. Журавлев, К. Д. Тиманьков и др.

В послевоенный период ГВСУ решало задачи организации медицинского обеспечения перестройки Вооруженных Сил, перехода их на мирное положение, реорганизации медицинской службы, развертывания работы по обобщению, анализу и глубокому изучению опыта, накопленного медицинской службой за годы Великой Отечественной войны. Вскоре научно-техническая революция в военном деле поставила задачи по разработке проблем медицинского обеспечения боевых действий войск в условиях применения новых средств ведения вооруженной борьбы, изучению этиологии, патогенеза боевой патологии, обусловленной применением средств массового поражения, поисков средств и методов оказания медпомощи и лечения при этих видах поражений. Разностороннюю масштабную научную и организационно-практическую деятельность медицинского состава Вооруженных Сил направляло и координировало ГВСУ. В связи с перестройкой Вооруженных Сил в послевоенный период изменялись организационно-штатная структура и наименование управления. В 1962 году управление было преобразовано в Центральное военно-медицинское управление МО СССР (ЦВМУ МО).

ЦВМУ МО осуществляет руководство деятельностью медицинской службы Вооруженных Сил, общее планирование медицинского обеспечения Вооруженных Сил, организационно-методическое руководство лечебно-профилактической и противоэпидемической работой в войсках и на флоте, обеспечение медицинской службы всеми видами медицинского имущества и др. В состав ЦВМУ МО СССР входят командование во главе с начальником ЦВМУ - начальником медицинской службы Вооруженных Сил, главные медицинские специалисты Министерства обороны СССР, управления и отделы по основным направлениям деятельности медицинской службы. При ЦВМУ действует Ученый медицинский совет, включающий ведущих ученых в области военной медицины и практических работников. Руководств© военно-медицинской службой осуществляет заместитель министра обороны - начальник тыла Вооруженных Сил СССР.

См. также Медицина военная.

Библиогр.: Барсуковы. И. Великая Октябрьская социалистическая революция и организация советского здравоохранения, М.,1951; Очерки истории советской военной медицины, под ред. Д. Д. Кувшинского и А. С. Георгиевского, JI., 1968; Смирнов Е. И. Война и военная медицина, 1939-1945 годы, М., 1979; Энциклопедический словарь военной медицины, т. 1, ст. 1286 М., 1946. ф. и. Комаров

4 апреля 2016 г. на базе филиала Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (г. Москва) проходила научно-практическая конференция «Актуальные вопросы военно-врачебной экспертизы», посвященная 95-летию Центральной военно-врачебной комиссии (ЦВВК) Минобороны России.

В работе конференции приняли участие 160 чел., в том числе – руководящий состав ГВМУ МО РФ и ВМедА им. С.М. Кирова, председатели ЦВВК силовых ведомств, руководители Центральных военно-медицинских организаций и их заместители, главные медицинские специалисты Минобороны России, представители военно-врачебных комиссий (ВВК) округов и флотов.

Право открытия торжественного заседания было предоставлено начальнику 1 управления - заместитель начальника ГВМУ МО РФ генерал-майор медслужбы К.Э. Кувшинову, возглавлявшему ЦВВК МО РФ с 2009 по 2012 г., который обратился с приветственным словом к участникам конференции, отметил наиболее значимые достижения военно-врачебной экспертизы и пожелал участникам научного форума плодотворной работы.

Состоялось награждение ветеранов ЦВВК МО РФ. Ценным подарком от начальника ГВМУ МО РФ был награжден Н.Н. Каменсков, грамотами начальника ГВМУ МО РФ - В.А. Гришин, В.В. Дмитриев, Я.М. Ивануса.

В работе конференции активное участие приняли представители делегации ЦВКГ им. П.В. Мандрыка Минобороны России во главе с начальником госпиталя полковником медслужбы П.Е. Крайнюковым. С научным докладом выступил начальник отделения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости Центра сердечено-сосудистой хирургии ЦВКГ им. П.В. Мандрыка Минобороны России – главный аритмолог Минобороны России полковник медслужбы В.И. Стеклов.

Программа конференции включала 11 научно-практических докладов, посвященных актуальным вопросам ВВЭ, с которыми выступили главные медицинские специалисты Минобороны России.

С пленарным докладом, посвященным становлению и развитию военно-врачебной экспертизы России в XX и XXI веке выступил начальник Главного центра военно-врачебной экспертизы – главный военно-врачебный эксперт Минобороны России, полковник медслужбы А.Л. Чаплюк.

В докладе главного терапевта Минобороны России полковника медслужбы Ю.В. Овчинникова были отражены проблемные вопросы медицинского освидетельствования военнослужащих с артериальной гипертонией.

Современным подходам к сложным и нерешенным вопросам военно-врачебной экспертизы военнослужащих с последствиями закрытых черепно-мозговых травм был посвящен доклад Главного невролога Минобороны России полковника медслужбы И.В. Литвиненко.

Главный психиатр Минобороны России полковник медслужбы запаса В.К. Шамрей сообщил об особенностях военно-врачебной экспертизы граждан с психическими расстройствами и предболезненными состояниями при призыве на военную службу и поступлении на военную службу по контракту.

Проблемы медицинского освидетельствования лиц, работающих с токсическим веществами, были отражены в докладе главный клинический токсиколог-радиолог Минобороны России полковник медицинской службы запаса С.Ю. Матвеев.

Главный онколог ГВКГ имени академика Н.Н. Бурденко Минобороны России полковник медслужбы И.И. Ушаков представил доклад, посвященный экспертным подходам при проведении медицинского освидетельствования у военнослужащих с новообразованиями.

Ортопедо-травматологические аспекты при проведении военно-врачебной экспертизы у военнослужащих с повреждениями коленного и плечевого суставов были отражены в докладе Главного травматолога Минобороны России полковника медслужбы Хоминца В.В.

Главный аритмолог Минобороны России полковник медслужбы В.И. Стеклов представил доклад, посвященный методическим подходам в медицинскому освидетельствованию военно-врачебной экспертизы граждан с нарушениями сердечного ритма и проводимости.

Заместитель Главного центра военно-врачебной экспертизы Минобороны России полковник медслужбы С.Г. Бровкин в своем докладе остановился на проблемных вопросах совершенствования нормативных правовых документов по военно-врачебной экспертизе.

Актуальным вопросам вопросы военно-врачебной экспертизы военнослужащих и граждан, поступающих на комплектование войск были появщены доклады начальников отделов – заместителей Главного центра военно-врачебной экспертизы Минобороны России подполковников медслужбы С.В. Корякина и А.В. Дацко

Итоги научно-практической конференции были подведены на заседании круглого стола, посвященного актуальным вопросам военно-врачебной экспертизы, в работе которого приняли участие представителей органов и учреждений военно-врачебной экспертизы федеральных органов исполнительной власти.